心脏停跳4天，他跨出“鬼门关”！山东大学齐鲁医院（青岛）重症医学科助力冠心病患者缔造医学奇迹

37岁的王先生从未想过，一次看似普通的腹痛竟会让他直面生死考验。7月11日，他因腹痛就医，短短两天内病情急转恶化，7月13日下午突发心跳骤停。当地医院全力复苏后，他被紧急转入山东大学齐鲁医院（青岛）重症医学科。检查结果令人揪心——冠状动脉主干完全堵塞，心肌大面积坏死，反复室颤、多器官衰竭接踵而至，生命危在旦夕。在心脏停跳4天、历经多道“鬼门关”后，在重症医学科主任孙运波的带领下，团队凭借ECMO生命支持技术、多学科紧密协作，以及社会爱心力量的全力托举，硬是将患者从死亡边缘拉回。

患者家属（右三）为重症医学科医护团队送上锦旗

生死时速：让心脏停跳4天的静默之战

7月13日的重症医学科，刺耳的监护仪警报声划破夜的寂静。在完成气管插管机械通气、主动脉球囊反搏、人工冬眠和抗休克等综合抢救后，孙运波带领团队立即启动多模态监测系统——脑血流血氧监测仪实时追踪脑灌注，床旁超声动态评估心肺功能，连续肾脏替代治疗守护最后的生命防线。然而，死神仍在步步紧逼：心室颤动如同失控的鼓点，心源性休克让每一次抢救都像是在流沙中挣扎。

随后，心内科、介入科、重症医学科等多学科专家经过缜密的术前讨论，决定7月14日为患者行冠脉造影下球囊成形术。但手术之后，患者的病情仍然很重，心电监护仪依然闪烁着危险的室颤波形。“当时患者的肝脏、肾脏、大脑等器官功能经我们全力维护已趋于稳定，就像一栋大厦虽然电梯停运，但水电系统仍在运转。”孙运波回忆道。经与家属充分沟通后，团队果断启动终极生命支持方案——ECMO（体外膜肺氧合）治疗。

面对这颗“静止的心脏”，ECMO团队负责人郭熙和李志面临首道难关：如何在干瘪的血管中植入拇指粗的导管？没有心跳，血管塌陷如枯枝，每一次穿刺都如履薄冰。但凭借丰富的经验，团队仅用15分钟便完成置管，ECMO机器轰鸣启动，暗红的血液从体内引出，经人工肺氧合后化为鲜红回输。这一刻，体外循环替代了衰竭的心脏，为王先生按下了“生命暂停键”。

爱的托举：从放弃治疗到奇迹重生

当ECMO运转到第3天，王先生的家属快撑不住了。这个来自临沂农村的家庭，早已为前期的治疗掏空积蓄。妻子盖女士攥着欠费单痛哭：“我们真的治不起了……”这时孙运波却不肯放弃：“再等等，再坚持一下，还有希望。”随后，孙运波便积极帮王先生联系筹款事宜。当晚，一条求助信息在青岛临沂商会和沂水商会的群内扩散。次日清晨，两大商会的代表带着首批5万元捐款赶到医院。此后几天里，沂蒙老乡、匿名市民、王先生的邻居、城阳区凤凰山社区居民们的善款如雪花般飞来，共计凑了接近10万元的救命钱。

社会温暖消融了经济寒冰，但医疗难关仍在继续。ECMO运行中，抗凝与止血的平衡如走钢丝，稍有不慎，患者可能脑出血或全身血栓。13天的时间里，医护团队通过血凝监测调整抗凝和止血药物，保障患者体内重要器官出血和体质循环的抗凝矛盾不出问题。在脑功能的恢复上，从昏迷到清醒，患者又经历了抽搐、癫痫防治、神经内分泌调整和心理认知的康复过程。另外，从肝肾功能的替代到完全康复，感染和营养危机的克服，错综复杂，相互影响，不能有一丝疏忽。诚如孙运波所说：“整个抢救过程可谓一波三折、步步惊心、险象环生。”

当王先生自己的心脏重新跳起来的时候，孙运波团队发现，他的心跳是规律的。而脑电图监测显示，他的大脑皮层活动正在苏醒。“这无疑给我们的治疗增添了极大的信心。”孙运波说。

采访当天，是王先生入院的第25天。记者在现场看到，他虽然还插着管子，但意识清晰，能准确说出自己的名字和当下的感受。孙运波表示，患者目前已基本达到痊愈状态，再过几天就可以出院了。

这场跨越近一个月的生命奇迹，凝结着太多人的坚守：ECMO团队一天24小时不眠不休的护航，多学科专家多次联合会诊的谨慎，沂蒙老乡伸出援手救人的豪情，还有患者昏迷中那不肯熄灭的求生意志……是山东大学齐鲁医院（青岛）重症医学科坚持“党建引领业务”的生动实践。在孙运波的带领下，全体医护人员始终把“人民至上、生命至上”的理念贯穿救治全过程，用实际行动诠释了新时代医务工作者的责任担当。正如孙运波所说：“我们重症医学科的理念就是‘永不放弃’。医学有边界，但人性的光能照亮绝境。”

（半岛全媒体记者 江海峰）